Nagelpilz behandeln: Lack, Creme oder Tabletten?
Zuletzt aktualisiert: 08. August 2024
Mit welchen Arzneimitteln wird Nagelpilz behandelt? Besser mit Lack oder Creme? Tabletten zum Einnehmen oder sind andere Medikamente doch die beste Option? Diese Frage stellen sich viele Menschen, die unter Nagelmykose leiden.
Das Thema ist wirklich lĂ€stig, unabhĂ€ngig davon, ob die Finger- oder FuĂnĂ€gel befallen sind.
Ich möchte Euch hier die verschiedenen Behandlungsmethoden vorstellen und die jeweilige Anwendung dazu erklÀren.
Diese Seite enthĂ€lt sogenannte Affiliate-Links, die mit Sternchen (*) gekennzeichnet sind. Wenn Ihr auf einen Affiliate-Link klickt und ĂŒber diesen Link einkauft, bekommen wir von dem betreffenden Online-Shop oder Anbieter eine Provision. So kann sich diese Webseite finanzieren. FĂŒr Euch verĂ€ndert sich der Preis nicht.
Die bereitgestellten Informationen ersetzen nicht die professionelle Beratung und Behandlung durch einen Arzt und dĂŒrfen nicht zur eigenen Diagnose verwendet werden.
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Inhaltsverzeichnis
Wer an Nagelpilz erkrankt ist, versteckt seine FĂŒĂe gerne in Schuhen oder bemĂŒht sich, die HĂ€nde nicht offen zu zeigen. Die Krankheit, auch Onychomykose genannt, ist unangenehm und hartnĂ€ckig.Â
Nagelpilz (mehr Informationen) kommt sehr hĂ€ufig vor und bis zu 30 Prozent der Weltbevölkerung ist von dieser Erkrankung betroffen. Sie kann von Schimmel-, Hefe- oder Fadenpilzen (Dermatophyten) ausgelöst werden. Die Fadenpilze sind in den meisten FĂ€llen fĂŒr die Nagelpilzinfektion verantwortlich.
Oftmals ist ein unbehandelter FuĂpilz die Ursache. Der Pilz befindet sich schon an der Haut des FuĂes und kann durch kleine Verletzungen im Nagelbereich in die NĂ€gel eindringen. Nagelpilz wiederum kann genauso FuĂpilz verursachen.
Ein gesundes Immunsystem kann den Erreger meist abwehren. Sind die AbwehrkrÀfte jedoch geschwÀcht, können sich die Keime leicht verbreiten und einnisten. Diabetiker und Personen mit einer Durchblutungsstörung oder Àhnlichen Krankheiten sind besonders gefÀhrdet, an der Pilzinfektion zu erkranken.
Ein von Nagelpilz befallener Nagel lÀsst sich an einer gelb-brÀunlichen, teilweise auch dunkleren VerfÀrbung erkennen, die meist zu Beginn am Nagelrand sichtbar wird. Ein weiteres Anzeichen ist eine VerÀnderung der Form und Dicke des Nagels und somit kann es sein, dass der Nagel sich vom Nagelbett löst.
Das Wichtigste zur Nagelpilz-Behandlung in KĂŒrze
Es gibt verschiedene freiverkÀufliche Medikamente gegen Nagelpilz: Cremes und Nagellacke. Diese werden im Anfangsstadium eingesetzt.
Nagelpilz heilt nicht von alleine ab. Die Infektion kann mit unterschiedlichen Mitteln behandelt werden.
Die Behandlung von Nagelpilz an den HĂ€nden dauert in der Regel etwa ein halbes Jahr und an den FĂŒĂen meist 9-12 Monate. Dies liegt am langsameren Nagelwachstum der ZehennĂ€gel.
Ist die Pilzinfektion fortgeschritten, können von einem Arzt zusÀtzlich Tabletten verschrieben werden.
Die Behandlung von Nagelpilz erfordert viel Geduld. Die Therapie dauert meist mehrere Monate.
Wie lÀsst sich Nagelpilz behandeln?
Nagelmykose kann man zum einen Ă€uĂerlich behandeln und dafĂŒr stehen folgende Mittel zur VerfĂŒgung:
Nagellack
Creme
Zum anderen ist eine innerliche Nagelpilz-Therapie ebenfalls möglich mit:
Tabletten
Weitere Möglichkeiten, die jedoch deutlich seltener eingesetzt werden:
Laser
Homöopathie
Hausmittel
Nagelpilz-Mittel fĂŒr die Ă€uĂerliche Behandlung
Die Ă€uĂerliche Therapie von Nagelpilz ist die hĂ€ufigste Methode. Der groĂe Vorteil ist, dass der Wirkstoff direkt an der betroffenen Stelle der NĂ€gel aufgetragen werden kann.
Vor allem, wenn sich der Pilz noch im Anfangsstadium befindet, kann die Behandlung mit einem wirkstoffhaltigen Lack oder einer Creme gestartet werden.
Nagellack gegen Nagelpilz
Wirkstoffhaltige, antimykotische Lacke sind sehr beliebte Mittel, um den Pilzerreger zu behandeln. Dies liegt unter anderem an der einfachen Anwendung und der guten Alltagstauglichkeit.Â
Das Nagelpilzmittel wird oberflÀchlich auf den kompletten Nagel aufgetragen und zieht innerhalb weniger Minuten in die Nagelplatte ein.
Bei verdickten NĂ€geln empfiehlt es sich, vor der Behandlung einen Teil der erkrankten Nagelsubstanz mit einer Einmalfeile abzutragen. Alternativ kann auch eine Podologin oder ein Podologe das Abfeilen des Nagels vornehmen.
Es gibt sowohl wasserfeste, als auch wasserlösliche Nagellacke gegen Nagelpilz. Die wasserfesten mĂŒssen mit einem Nagellackentferner entfernt werden. Auch in der AnwendungshĂ€ufigkeit unterscheiden sie sich zwischen einer mehrmals pro Woche, tĂ€glichen Anwendung und einem einmal wöchentlichen Auftragen auf die NĂ€gel.
Ein Beispiel fĂŒr einen wasserlöslichen Nagellack ist Ciclopoli gegen Nagelpilz*. Der Lack ist antimykotisch (pilzabtötend) und antibakteriell sowie entzĂŒndungshemmend.
Empfohlene Onlineshops zum Kauf von Ciclopoli*:
Der Wirkstoff dieses Lacks ist Ciclopirox. Andere PrĂ€parate enthalten Amorolfin. Hier lest Ihr mehr ĂŒber die Erfahrungen mit Ciclopoli!
Hier erfahrt Ihr mehr zu dem Thema: Nagelpilz-Lack.
Creme gegen Nagelpilz
Cremes oder Salben stellen die zweite Option einer Ă€uĂerlichen Behandlung von Nagelpilz dar. Cremes wirken ebenfalls lokal und direkt auf dem betroffenen Finger- oder Zehennagel.
Die Anwendung der Creme gegen Nagelpilz ist komplizierter. Damit sie am Nagel bleibt, wo sie wirken soll, muss die Creme mit einem Pflasterverband ĂŒber dem Nagel der Zehen oder den Fingern fixiert werden. Das Pflaster kann leicht verrutschen und somit ist die Nagelpilz Behandlung etwas umstĂ€ndlicher als mit einem Lack.
In den verschiedenen Cremes sind je nach Hersteller die folgenden Wirkstoffe enthalten: Bifonazol und/ oder Harnstoff. Das Bifonazol ist pilzabtötend und der Harnstoff löst die Hornschicht des erkrankten Nagels auf.
Das ist auch der groĂe Vorteil von einer Creme gegen Nagelpilz. Der Harnstoff kann verdickte FuĂ- oder FingernĂ€gel auflösen, die oft bei fortgeschrittenem Nagelpilz entstehen. Dadurch kann der pilzabtötende Wirkstoff danach in den Nagel eindringen und direkt gegen den Pilz kĂ€mpfen.
Ein Medikament gegen den Pilzerreger, das sowohl Harnstoff als auch Bifonazol enthÀlt, ist das Canesten Extra Nagelset*. In diesem Nagelset sind auch Pflaster und ein Schaber zum Abtragen der Hornschicht enthalten.
Es wird bei Nagelpilz mit verdickter Nagelplatte eingesetzt, da es infiziertes Nagelmaterial aufweicht, sodass es abgetragen werden kann.
Empfohlene Onlineshops zum Kauf von Canesten*:
Das Canesten Extra Nagelset ist fĂŒr die ersten zwei Wochen der Nagelpilzbehandlung gedacht. In dieser Zeit soll die Hornschicht des verdickten Nagels aufgelöst werden. Die Creme wird tĂ€glich, also siebenmal pro Woche aufgetragen.
Nach den 14 Tagen sollten die NĂ€gel mit einem anderen Medikament, Creme oder Nagellack, weiterbehandelt werden.
Kombination von Creme und Lack gegen Nagelpilz
Im Schaubild seht ihr die verschiedenen Möglichkeiten, Nagelpilz zu behandeln.
Die beiden Behandlungen vereinen die Vorteile der verschiedenen Therapieformen.
In der ersten Phase der Nagelpilz Behandlung wird in den ersten zwei Wochen die Hornschicht abgetragen. In der zweiten Phase wird die Therapie mit einer Creme oder einem Nagelpilz Lack (am besten mit Ciclopirox) fortgesetzt.
Dies ist das beste Mittel gegen Nagelpilz.
Leider kann keines der Mittel eine sichere Heilung der Infektion versprechen. Weitere Informationen sowie Nebenwirkungen der einzelnen Produkte findet Ihr auf den jeweiligen Unterseiten.
Wenn keines der oben genannten Mittel gegen die Pilzerkrankung wirkt, gibt es noch weitere Optionen…
Innerliche Behandlung mit Tabletten
Neben Cremes und Lacken kann man Nagelpilz auch mit Tabletten (mit Wirkstoffen wie Terbinafin) behandeln. Die Medikamente werden eingenommen und bekĂ€mpfen die Pilze auf dem Nagel von innen heraus. Der Wirkstoff wird ĂŒber die Blutbahn zum Wirkort transportiert und wirkt so am Nagelbett.
Das Einnehmen von Tabletten kommt zum Einsatz, wenn:
Es sich um einen weit fortgeschrittenen Pilzbefall an Nagel und Haut handelt
Die Nagelwurzel oder das Nagelbett befallen ist
Mehrere NĂ€gel gleichzeitig betroffen sind
Der Einsatz der Lacke oder Cremes nicht hilft.
Alle Tabletten gegen Nagelpilz sind verschreibungspflichtig und mĂŒssen daher von einem Arzt, je nach Symptomen, gegen die Infektion verordnet werden. Die Nebenwirkungen der einzelnen Wirkstoffe findet Ihr auf meiner Seite zu Tabletten gegen Nagelpilz.
Diese Nagelpilz Mittel können nicht ohne Rezept in der Apotheke zur Behandlung von Nagelpilz gekauft werden. Gegen den Erreger von Nagelpilz werden Terbinafin, Itraconazol oder Fluconazol verordnet.
Weitere Nagelpilz-Mittel
Neben den klassischen Mitteln gegen Nagelpilz (Lack, Creme und Tabletten) existieren auch noch andere Therapieoptionen. Zum einen die Laserbehandlung, zum anderen Homöopathie und Hausmittel.
Nagelpilz-Laser
Besonders wenn die Symptome des Nagelpilzes (sowohl FuĂ- als auch FingernĂ€gel) schon weit fortgeschritten sind und es sich um tieferliegende Infektionen handelt, greifen Ărzte zu einer alternativen Methode: der Lasertherapie gegen Nagelpilz.
Dieses Mittel gegen Nagelpilz bietet sich an, wenn die Behandlung der Pilze mit Cremes oder Lacken nicht wirken und eine innerliche Behandlung von Nagelpilz (Einnahme von Tabletten) nicht möglich ist.Â
Durch den Laser wird der Erreger direkt am Nagel behandelt. Die gesunde Nagelsubstanz bleibt verschont.
Ein Nachteil der Behandlung ist, dass die Kosten nicht von der gesetzlichen Krankenkasse ĂŒbernommen werden. Pro Sitzung kostet die Laserbehandlung gegen Nagelpilz etwa 70-120 âŹ. Wenn ein Pilz gelasert wird, sollte die Behandlung mit lokalen Antimykotika ergĂ€nzt werden.4
Homöopathie gegen Nagelpilz: Globuli und SchĂŒĂler Salze
Viele Menschen möchten Erkrankungen verstĂ€ndlicherweise zuerst mit Mitteln aus der Homöopathie behandeln. Auch SchĂŒĂler Salze sind beliebt. HĂ€ufig werden von Homöopathen die folgenden Mittel eingesetzt: Acidum hydrofluoricum, Silicea oder Sepia.
Aus diesem Grund habe ich einen Artikel zu dem Thema geschrieben, in dem alle gĂ€ngigen Globuli und SchĂŒĂler Salze gegen Nagelpilz aufgefĂŒhrt sind.
Helfen Hausmittel wie Teebaumöl und Essig gegen Nagelpilz?
Backpulver, Teebaumöl, Alkohol, Eigenurin, EssigsĂ€ure, Apfelessig, Essig, Knoblauch, Zahnpasta, Lavendelöl… Die Liste an Hausmitteln, die bei vielen Krankheiten und zur Behandlung von Nagelpilz eingesetzt werden können, ist lang!
Im Internet findet man etliche MaĂnahmen, mit denen man die Pilzinfektionen (ausgelöst durch Dermatophyten) behandeln kann. Ein Beispiel sind Pilz Plus Kapseln: Wie wird das Produkt eingesetzt und welche Inhaltsstoffe enthĂ€lt es? Auf meiner separaten Seite erfahrt Ihr, wo man Pilz Plus kaufen kann. Können natĂŒrliche Mittel zur Nagelpilz-Behandlung eingesetzt werden?
Gibt es einen Geheimtipp bei Nagelpilz?
Eines lĂ€sst sich in jedem Fall festhalten: Die Therapie mit Hausmitteln gegen Nagelpilz wurde nicht in Studien untersucht.Â
Nagelpilz behandeln: Erfahrungen
Die Anwendung einer Nagelpilz-Creme ist recht kompliziert, da die hornlösende Creme mit einem Pflasterverband fixiert werden muss. AuĂerdem muss der Verband tĂ€glich gewechselt und die aufgeweichte Hornschicht mit einem Schaber abgetragen werden.
Der wasserlösliche Lack kann mit Wasser abgewaschen werden und somit kein extra Nagellackentferner oder Alkoholtupfer zum Entfernen der Lackreste benötigt wird.
AuĂerdem ist kein Abfeilen des erkrankten Nagelgewebes erforderlich, was sehr komfortabel ist und der Wirkstoff des wasserlöslichen Lacks kann tief in die Nagelplatte eindringen und dort gegen den Erreger wirken.
Der wasserfeste Nagellack hat den Vorteil, dass er nur einmal wöchentlich eingesetzt werden muss. AuĂerdem kann man ĂŒber den medizinischen Lack einen kosmetischen, farbigen Lack tragen, um unschön aussehende NĂ€gel zu verstecken.
Jedoch fallen hierbei immer nach einer Woche das Feilen und SÀubern der Nagelplatte an. Um die Lackreste zu entfernen ist ein Nagellackentferner oder Alkoholtupfer nötig.
Selbstmedikation von Nagelpilz
Ob ein Nagelpilz an den Finger- oder FuĂnĂ€geln (med.: Onychomykose) innerlich oder Ă€uĂerlich mit Cremes oder Lacken behandelt werden muss, entscheidet sich meist nach Art und Schweregrad des erkrankten Nagels.
Viele der pilzabtötenden Medikamente sind freiverkÀuflich. Allerdings ist vor der Anwendung abzuklÀren, ob der Nagel wirklich an Nagelpilz erkrankt ist oder eine andere Ursache Grund der NagelverÀnderung ist.
Ist der Nagelpilz im Anfangsstadium, kann mit der Selbstmedikation, das bedeutet mit einer Therapie von zu Hause aus, begonnen werden.
Ist die HĂ€lfte einer Nagelplatte, die Nagelwurzel oder mehr als zwei NĂ€gel betroffen, sollte man zum Arzt gehen, der anhand der Symptome eine genaue Diagnose der Infektion stellen kann.5 Es kann auch sinnvoll sein, bei Nagelpilz eine medizinische FuĂpflege durchfĂŒhren zu lassen.
In diesem Fall kann auf Wirkstoffe in Form von Tabletten oder Kapseln zurĂŒckgegriffen werden, die von innen heraus gegen Nagelpilz helfen, falls die Ă€uĂerliche Therapie nicht ausreicht.
AuĂerdem wird eine Selbstmedikation mit einer Nagelpilz-Creme, Lacken oder Sprays bei Menschen mit ImmunschwĂ€che, chronischen Erkrankungen wie beispielsweise Diabetes (oft in Kombination mit Durchblutungsstörungen), bei Schwangerschaft oder Stillzeit nicht empfohlen. Hier sollte die Behandlung der Pilze immer mit einem Mediziner abgesprochen werden.
Keine Selbstmedikation bei:
Fortgeschrittenem Nagelpilz
Einem Nagel oder mehreren NĂ€geln, die sich abheben
Menschen mit ImmunschwÀche oder chronischen Erkrankungen
Schwangerschaft oder Stillzeit
Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren
Auch Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sollten nicht ohne Ă€rztliche RĂŒcksprache behandelt werden. Wichtig ist zudem, dass die Ursache der Infektion geklĂ€rt wird.
Fazit zur Nagelpilz Behandlung
Befindet sich die Pilzinfektion der NĂ€gel noch im Anfangsstadium, kann beispielsweise der Lack von Ciclopoli eingesetzt werden. Die Behandlung ist unkompliziert und der Wirkstoff Ciclopirox ist sowohl antibakteriell als auch entzĂŒndungshemmend.
Ein weiterer Vorteil ist, dass das Produkt wasserlöslich ist.
Wenn es sich um Nagelpilz mit einem verdickten Nagel handelt, kann eine Kombinationstherapie aus Creme und Lack durchgefĂŒhrt werden:
1. Teil der Behandlung (Woche 1-2)*
Empfohlene Onlineshops zum Kauf von Canesten:
Der enthaltene Harnstoff in der Creme von Canesten* löst das infizierte Nagelgewebe auf, sodass es abgetragten werden kann.
Der ĂŒbrige Nagel kann dann mit dem wasserlöslichen Nagellack Ciclopoli* weiterbehandelt werden.
2. Teil der Behandlung (ab Woche 3)*
Empfohlene Onlineshops zum Kauf von Ciclopoli:
Leider können die Medikamente und Therapien kein Heilversprechen geben. Nagelpilz ist sehr hartnÀckig und schwer zu behandeln.
In schweren FĂ€llen sollte ein Arzt (Hautarzt) aufgesucht werden, der Medikamente wie z.B. Tabletten verordnen kann.
Mein Name ist Melissa und ich bin seit 2016 approbierte Apothekerin.
Von 2011-2015 habe ich Pharmazie an der Friedrich-Alexander-UniversitĂ€t Erlangen/NĂŒrnberg studiert.
Danach habe ich mehrere Jahre in Apotheken gearbeitet und tausende Kunden beraten.
Quellenverzeichnis:
1. Topical Therapy for Toenail Onychomycosis: An Evidence-Based Review aufgerufen: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25257931/
2. Matilde Iorizzo, Ilona Hartmane, Andra Derveniece, Ingmars Mikazans, Ciclopirox 8% hydrolacquer once a day versus amorolfine 5% twice a week administered in mild-to-moderate onychomycosis: a randomized, parallel group blinded assessor trail, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4857848/
3. Efficacy of 4 Weeks Topical Bifonazole Treatment for Onychomycosis After Nail Ablation With 40% Urea: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Multicenter Study, aufgerufen: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23586591/
4. Matilde Iorizzo, Bianca Maria Piraccini, Antonella Tosti, Aktuelle Behandlungsoptionen der Onychomykose https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1610-0387.2010.07499_supp.x
5. Dr. rer. nat. Ferdinand Klinkhammer , Onychomykosen: Eine langwierige Therapie, https://www.aerzteblatt.de/archiv/30264
Pflichtangaben:
Canesten EXTRA Nagelset
Wirkstoffe: Bifonazol / Harnstoff.
Anwendungsgebiete: Zur nagelablösenden Behandlung von Pilzerkrankungen der NĂ€gel an HĂ€nden und FĂŒĂen mit gleichzeitiger gegen Pilze gerichteter (antimykotischer) Wirkung.
Warnhinweis: EnthÀlt Wollwachs.
Ciclopoli gegen Nagelpilz
Wirkstoff: 8% Ciclopirox. Wirkstoffhaltiger Nagellack
Anwendungsgebiete: Pilzerkrankungen der NÀgel, die durch Fadenpilze (Dermatophyten) und/oder andere Pilze, die mit Ciclopirox behandelt werden können, verursacht wurden.
Warnhinweis: EnthÀlt Cetylstearylalkohol, örtlich begrenzte Hautreizungen (z. B. Kontaktdermatitis) möglich.