Fußnagel löst sich ab – Nagelpilz, Tumor oder Verletzung?

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Was kann man tun, wenn sich der Nagel vom Nagelbett ablöst? (Quelle: Matt Hardy - pexels.com)
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Zuletzt aktualisiert: 01. Oktober 2021

Warum löst sich der Nagel ab?

Ist es gefährlich, wenn sich der Nagel vom Nagelbett abgehoben hat?

Muss ich einen sich abhebenden Nagel behandeln?

In diesem Beitrag erkläre ich Euch, wie es zu einer Nagelablösung (med.: Onycholyse) kommen kann und wie eine Therapie aussieht!

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Die bereitgestellten Informationen ersetzen nicht die professionelle Beratung und Behandlung durch einen Arzt und dürfen nicht zur eigenen Diagnose verwendet werden.

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Inhaltsverzeichnis

Zehnagel löst sich: So sieht die Behandlung aus!

Bei einer Nagelablösung hebt sich der betroffene Nagel nach und nach vom Nagelbett ab.

Dadurch ist er anfällig für Infektionen mit z.B. Pilzen.

Wenn möglich, sollte er kurz geschnitten werden, um weitere Verletzungen zu vermeiden. Unter Umständen kann auch ein Teil des Nagels entfernt werden.

Diese Behandlung kann, wenn nötig, der Hautarzt durchführen.

Wenn der Nagel ungünstig absteht und die Gefahr besteht, mit dem losen Nagelstück an Gegenständen oder Kleidung hängenzubleiben, kann dieser mittels Pflaster vorsichtig fixiert werden.

Je nach Ursache gibt es verschiedene Behandlungsoptionen.

Beispielsweise kann der wasserlösliche, pilztötende Nagellack Ciclopoli* auf den sich lösenden Nagel aufgetragen werden.

Dadurch legt sich eine Schutzschicht über den Nagel und die offene, empfindliche Haut.

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Vorteil des Lackes ist, dass er sowohl direkt auf den zu behandelnden Nagel als auch auf die umliegende Haut aufgetragen werden kann.

Der wasserfeste Nagellack Loceryl ist ebenfalls eine Option. Jedoch hat er den Nachteil, dass er nicht direkt auf die Haut, sondern lediglich auf den Nagel aufgetragen werden kann.

Nagel löst sich vom Nagelbett: Ursachen

In der Medizin wird das Phänomen, wenn sich ein Nagel vom Nagelbett ablöst, als Onycholyse bezeichnet. 

Oftmals ist eine Verletzung oder eine Quetschung des Nagels die Ursache. Eine Nagelbettentzündung oder Nagelpilz können ebenso verantwortlich für die Nagelablösung sein.

Grunderkrankungen wie Diabetes mellitus oder eine Schilddrüsenerkrankung sind ebenfalls häufig der Auslöser für den sich ablösenden Nagel.

Weitere Ursachen können gut- oder auch bösartige Tumore oder die Einnahme bestimmter Medikamente sein.1

1. Nagel löst sich vom Nagelbett wegen einer Verletzung

Sportler bindet sich die Laufschuhe zu.
Durch enge Schuhe werden die Nägel verletzt. (Quelle: Pexels/Burst)
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Die Füße sind oftmals starkem Druck ausgesetzt. Wird der Fußnagel dauerhaftem Druck durch enge Schuhe ausgesetzt, wie es zum Beispiel bei Läufern oder Fußballspielern der Fall ist, kann sich ein sogenanntes subunguales Hämatom bilden.

Bei diesem sammelt sich durch die Quetschung der Zehen Blut unter dem verletzten Zehennagel an.

Diese Blutbildung kann an einem kleinen Teil des Fußnagels oder aber auch unter dem gesamten Nagel auftreten. Teilweise ist diese Art der Verletzung sehr schmerzhaft, andere Betroffene haben keinerlei Beschwerden.

Falls das Hämatom am Zeh zu Einschränkungen führt, sollte ein Arzt kontaktiert werden.

Sind die Schmerzen sehr groß kann dieser ein kleines Loch in den Nagel bohren, um das Blut abfließen zu lassen und den Druck zu vermindern.

Weitere Informationen zu dieser Ursache erfahrt Ihr in meinem Beitrag zu blauen Zehennägeln! Allerdings dürft Ihr die Verfärbung nicht mit dem schwarzen Nagelpilz verwechseln! Seht Euch dazu diese Seite an. 

2. Zehennagel löst sich wegen Nagelpilz

Nicht nur die Haut kann von Pilzen befallen werden.

Oft sind auch die Finger– und die Zehennägel betroffen, wobei die Pilzinfektion an den Zehen deutlich häufiger vorkommt. Es gibt verschiedene Arten von Pilzen, die die Infektion Nagelpilz verursachen können.

Braune Pilze im Wald
Nagelpilz kann die Nagelplatte vom Nagelbett lösen. (Quelle: TomaszProszek - pixabay.com)

Eines haben alle gemeinsam: Sie sind Parasiten und ernähren sich von ihrem Wirt. In diesem Fall bedeutet das, dass der Nagelpilz den Hauptbestandteil der Nägel, das sogenannte Keratin, zersetzt.

Dadurch verliert der Fußnagel seine typische Form und Farbe.

Wird der Nagelpilz im Anfangsstadium behandelt, verläuft die Pilzinfektion normalerweise mild.

Im fortgeschrittenen Stadium kann der Pilz den Nagel schon so weit zerstört haben, dass er langsam abbröckelt und sich ein Teil des Nagels ablöst.

Im schlimmsten Fall kommt es durch Nagelpilz zu einer kompletten Ablösung des betroffenen Zehennagels. Es existieren zahlreiche Mittel gegen Nagelpilz, die zur Behandlung von Nagelpilz eingesetzt werden können.

3. Nagelablösung durch Hauterkrankungen

Bei einer Schuppenflechte an den Nägeln (Nagelpsoriasis) verändert sich die Form der Zehennägel durch entzündliche Prozesse der Haut. Nagelpsoriasis tritt häufig in Kombination mit der allgemeinen Form der Psoriasis auf.

Bei dieser Krankheit bekämpft das Immunsystem die eigenen Zellen und dadurch entstehen Entzündungen.

Nagelpsoriasis führt zu einer Verdickung der Fußnägel, die Form und Farbe ändert sich häufig ebenfalls. In fortgeschrittenen Phasen der Erkrankung kann sich die Nagelplatte auch vollständig lösen.

Das führt zu einem erhöhten Infektionsrisiko.

Mehr Informationen zu Nagelpsoriasis und wie man sie behandeln kann findet Ihr in diesem Artikel.

4. Fußnagel löst sich vom Nagelbett als Nebenwirkung von Medikamenten

Viele Menschen müssen bestimmte Medikamente einnehmen und diese haben leider oftmals auch Nebenwirkungen.

Die Einnahme mancher Wirkstoffe führt zu Veränderungen der Fußnägel, beispielsweise zu Verfärbungen, Streifen, Rillen oder auch zur Ablösung der Nagelplatte.

Zu den Arzneimitteln, die eine Nagelablösung verursachen können, gehören unter anderem:

Viele verschiedene Tabletten
(Quelle: Pexels - pixabay.com)

Antibiotika (Tetrazykline)

Immunsuppressiva (z.B. Mycophenolat)

Chemotherapie (Taxane)

Blutdrucksenker (z.B. ACE-Hemmer, Beta-Blocker, Thiazide)

Eine Einnahme eines Antibiotikums aus der Gruppe der Tetrazykline kann in Kombination mit der Sonne eine Photoonycholyse verursachen. Das bedeutet, das Antibiotikum reagiert mit der Sonne und zerstört so die Nägel.2

Ein weiterer Faktor ist die Anwendung von Immunsuppressiva. Die Medikamente, die das eigene Immunsystem schwächen, können leicht zu einem Pilzbefall (med.: Candidose) der Nägel führen und somit dazu, dass sich die Nagelplatte vom Nagelbett löst.

Bei einer Chemotherapie wird der Körper ebenfalls stark belastet. Das Chemotherapeutikum Paclitaxel kann beispielsweise Nagelveränderungen verursachen und betroffene Nägel verfärben. Selten kann es auch zur Onycholyse kommen, da die Nagelmatrix angegriffen wird.

Gelegentlich kann es bei bestimmten Blutdrucksenkern zu einer Ablösung der Fußnägel kommen. Hierzu gehören ACE-Hemmer, Beta-Blocker oder Thiazide.

5. Grunderkrankungen können ebenfalls den Nagel ablösen

Grunderkrankungen betreffen den ganzen Organismus und die Auswirkungen dieser beeinträchtigen den gesamten Körper. Sie sind nicht auf bestimmte Körperregionen beschränkt. Das bekannteste Beispiel ist Diabetes mellitus.

Sowohl die Zuckerkrankheit als auch eine Erkrankung der Schilddrüse kann zu Nagelveränderungen und eben auch dazu führen, dass sich die Nagelplatte mit der Zeit ablöst. 

6. Gutartige oder auch bösartige Geschwülste lösen den Nagel ab

Arzt untersucht Fuß von Frau
Im Zweifel sollte immer ein Arzt kontaktiert werden. (Quelle: kasto – stock.adobe.com)

In sehr seltenen Fällen kann ein Tumor im Nagelbett den Nagel anheben und ablösen.

Dabei kann es sich sowohl um ein gutartiges Geschwür handeln als auch um ein weißes Basaliom oder schwarzes Melanom (Hautkrebs).

Ist der Auslöser für das Ablösen nicht eindeutig, sollte ein Arzt aufgesucht werden, um ernsthafte Erkrankungen auszuschließen.

Dieser wird auch eine entsprechende Behandlung vorschlagen.

Falls bei der Untersuchung herausgefunden wird, dass sich der Fußnagel wegen einer bestimmten Krankheit ablöst, sollte diese umgehend in Rücksprache mit einem Arzt behandelt werden.

Die Füße sollten regelmäßig kontrolliert werden, dadurch kann man Veränderungen schnell erkennen und umgehend reagieren.

Fazit: Nagelablösung

Wenn es sich bei dem sich lösenden Nagel um eine Pilzinfektion handelt, kann diese mit pilztötenden, äußerlich aufzutragenden Medikamenten behandelt werden.

Dieser antimykotische (pilzabtötende) Lack Ciclopoli* ist eine Option:

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Der wasserlösliche Nagellack Ciclopoli kann sowohl auf den betroffenen Nagel als auch auf die umliegende Haut gepinselt werden.

Der Lack wird einmal täglich aufgetragen.

Diese Behandlung sollte so lange durchgeführt werden, bis der sich lösende Nagel abfällt und der neue, gesunde Nagel das Nagelbett vollständig bedeckt.

Auf der Homepage findet Ihr eine Übersicht der Selbstmedikations-Themen!

FAQ’s zu sich ablösenden Nägeln

Was tun wenn sich der Nagel ablöst?

Wenn sich der Nagel vom Nagelbett ablöst, kann er mit einem Pflaster fixiert werden. Dies schützt vor einem Eintritt von Bakterien und Pilzen.  

Es kann zudem ein pilzabtötender Nagellack aufgetragen werden, um vor einer Nagelpilzinfektion zu schützen.

Bäder können ebenfalls entzündungshemmend wirken.

Warum löst sich ein Nagel vom Nagelbett ab?  

Die Ursachen für einen sich ablösenden Nagel sind vielfältig. Ursachen können eine  Verletzung, eine Pilzinfektion, eine Haut- oder Grunderkrankung oder Tumore sein.

Wie lange dauert es bis der Nagel abfällt?

Wenn der Nagel beginnt, sich vom Nagelbett zu lösen dauert es meistens nur wenige Wochen bis er komplett abfällt. Häufig ist bereits ein neuer Nagel darunter gewachsen. 

Autorin: Melissa Sörgel
Autorin: Melissa Sörgel

Mein Name ist Melissa und ich bin seit 2016 approbierte Apothekerin.

Von 2011-2015 habe ich Pharmazie an der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen/Nürnberg studiert.

Danach habe ich mehrere Jahre in Apotheken gearbeitet und tausende Kunden beraten.

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Quellenverzeichnis:

1. Dr. med. Peter Altmeyer, Onycholyse, https://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/dermatologie/onycholyse-ubersicht-2799↩

2. Jarmila Liptak, Christina Schnopp, Johannes Ring, Christian Andres, Vorsicht Sonne!, https://link.springer.com/article/10.1007/s15006-012-0272-3↩

3. Sybille Feindt, Handbuch der podologischen Behandlungsmethoden, Verlag Neuer Merkur GmbH, https://www.hellmut-ruck.de/Handbuch_der_podologischen_Behandlungsmethoden-pdf↩


Pflichtangaben:

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Wirkstoff: 8 % Ciclopirox. Wirkstoffhaltiger Nagellack
Anwendungsgebiete: Pilzerkrankungen der Nägel, die durch Fadenpilze (Dermatophyten) und/oder andere Pilze, die mit Ciclopirox behandelt werden können, verursacht wurden.
Warnhinweis: Enthält Cetylstearylalkohol, örtlich begrenzte Hautreizungen (z. B. Kontaktdermatitis) möglich.

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